Qué es el embarazo ectópico

El embarazo común comienza con un óvulo fertilizado. Normalmente, el óvulo fertilizado se adhiere a las paredes del útero. En el caso de un embarazo ectópico, el óvulo fecundado se implanta en algún lugar fuera del útero.

que es el embarazo ectopico

Un embarazo ectópico ocurre típicamente en una de las trompas de Falopio, un tubo que conduce los óvulos desde los ovarios hasta el útero. Este tipo de embarazo ectópico se conoce como embarazo tubárico. En algunos casos, sin embargo, un embarazo ectópico se produce en la cavidad abdominal, ovario o el cuello uterino.

Un embarazo ectópico no puede continuar normalmente. El óvulo fertilizado no sobrevive, y el crecimiento del feto puede destruir varias estructuras maternas. Si no se trata, existe el riesgo de sangrado, que puede ser fatal. El tratamiento temprano de un embarazo ectópico puede ayudar a preservar la fertilidad.

Causas

El daño a las trompas de Falopio es una causa común del embarazo ectópico. Un óvulo fertilizado puede ser estacionado en un área dañada de un tubo y comenzar a crecer allí. Las causas más comunes de daño a las trompas de Falopio que pueden conducir a un embarazo ectópico incluyen:

  1. De fumar
  2. La enfermedad inflamatoria pélvica, que puede surgir de la infección por clamidia o la gonorrea
  3. La inflamación y la cicatrización de las trompas de Falopio, como resultado de una condición médica o cirugía previa
    embarazo ectópico anterior en una trompa de Falopio
  4. Las causas del embarazo ectópico no son claros en todos los casos. Sin embargo, las siguientes condiciones pueden estar relacionadas con un embarazo anormal:
    1. factores hormonales
    2. anomalías genéticas
    3. defectos de nacimiento
    4. Las condiciones médicas que afectan a la forma y el estado de las trompas de Falopio y los órganos reproductivos.

Factores de riesgo

Todas las mujeres sexualmente activas corren cierto riesgo de un embarazo ectópico. Sin embargo, el riesgo puede aumentar si se acompaña de algunos factores de riesgo. ver:

  • Embarazo ectópico anterior
  • La inflamación o infección de las trompas de Falopio
  • Los problemas de fertilidad
  • Trompas de Falopio con un formato inusual
  • La edad avanzada de la madre de 35 años o más
  • Historia de la cirugía pélvica, cirugía abdominal, o múltiples abortos involuntarios
  • Historia de la endometriosis
  • Diseño asistido por drogas o procedimientos de fertilidad
  • De fumar
  • Historia de enfermedades de transmisión sexual
  • El uso inapropiado del DIU . Si se utiliza correctamente, el DIU debe evitar el embarazo. Sin embargo, si por alguna razón se produce, es probable que sea ectópico
  • El embarazo después de la cirugía de ligadura de trompas. Aunque el embarazo después de la ligadura de trompas es raro, si lo hace, es más probable que sea ectópico.

Síntomas

Los síntomas de embarazo ectópico. Más temprano, un embarazo ectópico a menudo se sentía como un embarazo normal, con síntomas tales como:

  • Retraso en la menstruación
    pechos sensibles e hinchadas
  • Fatiga
  • Náusea
  • Aumento de la micción.
    • Los primeros signos de un embarazo ectópico pueden incluir:
      • El sangrado vaginal, que puede ser ligera
      • Dolor pélvico o dolor abdominal, por lo general de seis a ocho semanas después de un período menstrual.
  • A medida que progresa el embarazo ectópico, pueden desarrollar otros síntomas, incluyendo:
    • Dolor de estómago o dolor pélvico que puede empeorar con el movimiento o esfuerzo. Puede comenzar bruscamente de un lado y luego se extendió por toda la región pélvica
    • Sangrado vaginal moderada o fuerte
    • El dolor en el coito o durante un examen pélvico
    • Vértigo, mareo o desmayo causado por una hemorragia interna
    • Los signos de choque hipovolâmico
    • Dolor en el hombro debido a la hemorragia en el abdomen por debajo del diafragma. El sangrado irrita el diafragma y se siente como dolor en el hombro .

Los síntomas de aborto involuntario a menudo son similares a los primeros síntomas experimentados durante el embarazo ectópico. Para obtener más información, véase el aborto involuntario .

Diagnóstico y exámenes

La búsqueda de ayuda médica

Si está embarazada, estar alerta a los síntomas que podrían significar un embarazo ectópico, especialmente si en algún riesgo. Si usted tiene síntomas de un embarazo ectópico o está tratando a un embarazo ectópico, evitar las actividades agotadoras hasta que los síntomas hayan sido evaluadas por un médico.

Buscar el servicio de emergencia si:

  • Se desmayó o se pierde la conciencia
  • Usted tuvo un sangrado vaginal abundante
  • Usted tenía un dolor repentino y severo en el abdomen o la pelvis.
  • Compruebe cita con el médico tan pronto como sea posible si:
    • Se siente mareado o aturdido
    • Cree que puede desmayar
    • Usted tuvo un sangrado vaginal
    • Se sentía calambres o dolor en el abdomen o la pelvis.

Los expertos que pueden diagnosticar un embarazo ectópico son:

  1. Ginecólogo
  2. Obstetra.

Esté preparado para la consulta puede facilitar el diagnóstico y optimizar el tiempo. De esta manera, ahora se puede llegar a la consulta con un poco de información:

Una lista de todos los síntomas y el tiempo que apareció. Anote todo lo que se sintió recientemente, aunque parece que los síntomas no estar relacionadas entre sí historial médico, incluyendo otras condiciones que tiene y medicamentos o suplementos que usted toma regularmente.

El médico probablemente hará una serie de preguntas como las siguientes:

  1. ¿Cuándo fue su último período?
  2. ¿Notó algo inusual en su último período?
  3. ¿Podría estar embarazada?
  4. ¿Usted ha hecho una prueba de embarazo? Si es así, ¿era positivo?
  5. ¿Estás en el dolor?
  6. ¿Estás sangrando? Si es así, se trata de un sangrado grave?
  7. ¿Usted está experimentando cualquier tipo de mareo o vértigo?
  8. ¿Ha estado embarazada en el pasado? Si es así, ¿cuál fue el resultado?
  9. ¿Ha hecho alguna cirugía reproductiva o cualquier que involucró a las trompas de Falopio?
  10. ¿Alguna vez ha recibido un diagnóstico de enfermedad de transmisión sexual?
  11. ¿Hiciste FIV?
  12. ¿Qué método anticonceptivo que utiliza, si las hay?
  13. ¿Tiene la intención de quedar embarazada en el futuro?
  14. ¿Usted está en el tratamiento de otras condiciones médicas?
  15. ¿Está tomando alguna medicación?

También es importante tomar sus preguntas para la consulta escrita, comenzando por el más importante. Esto garantiza la obtención de respuestas a todas las preguntas pertinentes antes de la consulta final. Para el embarazo ectópico, algunas preguntas básicas incluyen:

  1. ¿Qué pruebas necesito?
  2. Si el embarazo no se encuentra en el útero, ¿dónde está?
  3. ¿Cuáles son las opciones de tratamiento?
  4. ¿Cuáles son mis probabilidades de tener un embarazo saludable en el futuro?
  5. ¿Cuánto tiempo debo esperar antes de intentar quedar embarazada de nuevo?
  6. Necesito tener alguna precaución especial para quedar embarazada de nuevo?
  7. El diagnóstico de embarazo ectópico
  8. La mayoría de los embarazos ectópicos se pueden detectar mediante un examen pélvico, ultrasonido y análisis de sangre. Si usted tiene síntomas de embarazo ectópico, usted:
  • Un examen pélvico, que puede detectar una obstrucción en las trompas de Falopio, un agrandamiento del útero más pequeño de lo esperado para un embarazo o una masa en la región pélvica
  • ecografía pélvica transvaginal o abdominal, la primera de las cuales es la más segura para el diagnóstico de embarazo ectópico
  • Dos o más análisis de sangre para los niveles de la hormona del embarazo (gonadotropina coriónica humana o hCG), llevaron a cabo 48 horas de diferencia.
  • Durante las primeras semanas de embarazo normal, los niveles de hCG se pliegan cada 2 días. niveles bajos o poco a poco cada vez mayores de hCG en la sangre sugieren un embarazo anormal, como el embarazo ectópico o un aborto involuntario. Si los niveles de hCG son anormalmente bajos, más pruebas se llevan a cabo para encontrar la causa.
  • A veces, un procedimiento quirúrgico por laparoscopia se utiliza para buscar un embarazo ectópico. El embarazo ectópico después de cinco semanas por lo general puede ser diagnosticada y tratada con una laparoscopia. Pero laparoscopia no siempre se utiliza para diagnosticar un embarazo ectópico temprano, ya que de ultrasonido y análisis de sangre son muy precisos.

Tratamiento y cuidado

Tratamiento embarazo ectópico

En la mayoría de los casos, un embarazo ectópico es tratada inmediatamente para evitar una ruptura de los tejidos y sangrado. La decisión sobre qué tratamiento depende de cómo el embarazo temprano se detecta y su condición general. Para un embarazo ectópico que no se detecta temprano causar sangrado, es posible que tenga que elegir entre el uso de drogas o la cirugía para terminar un embarazo.

Medicamentos

El uso de metotrexato para tratar el embarazo ectópico puede ahorrarle una incisión y anestesia general. Pero puede causar efectos secundarios y requieren una serie de exámenes de sangre para verificar los niveles de hormonas con el fin de garantizar que el tratamiento está funcionando. El metotrexato es probable que se utilice:

  • Cuando los niveles de hCG son bajos (menos de 5.000)
  • Cuando el embrión no tiene actividad corazón
  • Si los niveles de hCG no se caigan o el sangrado no se detiene después de tomar metotrexato, el siguiente paso puede ser la cirugía.
    cirugía

Si usted tiene un embarazo ectópico está causando síntomas severos, sangrado o altos niveles de hCG, por lo general se requiere cirugía. Esto se debe a los fármacos generalmente no funcionan en estos casos y una ruptura se hace más probable a medida que pasa el tiempo. Cuando sea posible, la cirugía laparoscópica se realiza. Para un embarazo ectópico, es necesaria una cirugía de emergencia.

 

 

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